知名保险权律师李滨在网上为儿子购买了保险,但理赔时保险企业在当地没有分支机构,因此无法进行调查、鉴定。 12月17日,李滨发布《关于督促大众保险企业及时停止延迟理赔、规范曲解、超地域经营行为的法律建议和劝谏函》,向中国保监会提出行政复议,要求公开大众保险股份有限公司上海分企业(以下简称“大众保险”)的经营许可范围,并责成上海保监局承担首要责任。
据说,去年5月,在哈尔滨的李滨通过慧选保险网将儿子李梓铭作为被保险人购买了大众保险制定的儿童健康保障计划。 此后,李梓铭先后三次遭遇挫伤和高烧。
李滨表示,此前已多次申报受害情况,但大众保险上海分公司以哈尔滨没有分公司为由拒绝审核,主张“必须与被保险人本人谈谈”,因此这些保险事故已经发生了6起 今年11月,李滨认为大众保险涉嫌违反异地销售,延期理赔,向上海保监局投诉。
对此,根据大众保险声明,企业多次通过电话、邮件、信函的方式要求敦向李律师提供相关索赔文件,并承诺支付快递费用,但此前李滨没有提供书面资料。 另外,一般保险主页显示,慧选保险经纪是经保监会批准,可以在全国开展保险经纪业务的中介机构,一般保险委托慧选保险办理保险业务符合监管规定,不存在跨地区违规经营。 “被保险人涉及意外医疗和意外伤害两种保险。 医疗费可以通过邮寄医疗票据的方式明确,但意外伤害总是需要保险公司根据情况来判断。 他们不会来见被保险人。 你要明确怎么赔还是不赔吗? 你要赔多少钱? ”李滨反驳说。 并且慧选保险经纪公司可以在全国范围内开展网络保险业务,并不是大众保险企业可以承保全国性的保险业务。
李滨表示,众所周知,无形的保险产品都是写有条款的合同,保险企业履行保险合同约定的义务大部分通过提供保险服务来完成。 保险客户合法合同好处的实现需要保障保险服务的便利性、及时性和合法性。 保险客户的这一诉求通过保险企业在保险销售产品地设立分公司得到满足。 如果保险公司不需要为保险客户提供保险服务,保险公司的总企业直接生产保险产品就可以了,不需要设立那么多分支机构。
李滨认为,根据2009年公布的《保险企业管理规定》第四十一条,保险企业分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务。
据悉,由于对上海保监局的答复不满意,李滨已经向中国保监会提出行政复议,要求公开大众保险上海分企业经营许可范围,并责令上海保监局对第一负责人处分。 一般保险表示,将委托当地保险公估机构与李滨联系,希望尽快完成相关请求。
(中国客户报)微博) )
标题:“大众保险异地网销被指违规”
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