“医保基金资本化运营迫在眉睫”

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标题:医疗保险基金资本化运营急需

从近两年的数据来看，支出增长率比收入增长率高5个百分点以上

■本报记者左永刚

继养老金基金之后，医疗保险基金的增值也迫在眉睫。 日前，在人社部举行的例行发布会上，人社部信息发言人李忠表示:“深圳医保支出较少，医保基金余额资金较多，但有北京、天津等省，医保基金收支基本均衡。 另外，相当数量的省份已经发生了当期支出大于收入的情况。 ”

一家国内委托投资管理机构的负责人表示，医疗保险资金转为基金制后，面临着基金贬值的威胁，如果医疗保险基金不能保证其在保存期的价值和附加值，在面临老龄化问题带来的医疗保险支付高潮时，将陷入支付危机。 由于社会医疗保险是政府主导的，在这种高风险环境下的基金管理，如果没有提高价值分散风险的合理途径，社会医疗保险的收支平衡将面临很大的挑战。

在谈到医疗保险基金余额问题时，李忠指出，我国现行的医疗保险制度、职工基本医疗保险、居民医疗保险、新农合三种制度构成了基本的医疗保障制度框架。 这个制度框架确定了两点，一是基本医疗保险实行社会统一和个人账户相结合的制度。 二是基金由收入决定支出，收支平衡，有少量余额，这是基本情况。 2009年，人社部和财政部根据当时医疗保险基金的情况，对全国范围进行深入调查，综合分析各方面情况，提出医疗保险要保证健康持续运行，需要保证6个月到9个月的支付诉求水平。 “无论水平过高还是过低，都是我们必须警惕的问题”。

目前，人社部管理的医疗保险基金主要有两个部分。 一个是职工基本医疗保险资金，另一个是城市居民的医疗保险资金。 这笔资金年收入达到6939亿元，支出5543亿元，累计7644亿元。

“这个累计余额中最重要的是员工基本医疗保险的余额，严格来说应该叫做聘金。 具体来说，我们的制度是社会统一和个人账户相结合，统一基金必须发挥蓄水池的作用，但是个人账户的钱属于个人所有，不参加统一和调整。 个人账户每年2700亿元，占存款数的40%左右。 员工基本医疗保险统筹基金余额中包含不重复的大额资金。 新医疗改革推行以来，中央财政和地方财政共拨款1300亿元处理关闭破产公司退休人员的医疗保障问题。 这部分钱不能一次性重复进入医疗保险基金，但它必须处理这部分人员的10年、20年、甚至30年的医疗保障问题。 这部分钱不能在本期一次重复花完。 这个数量大概占20%左右。 40%是个人账户的钱，没有调整的问题，也没有不能使用的问题。 另外，20%是大额的钱，本期无法使用，必须应对长期的问题。 所以，真正的医疗保险统筹基金余额是余额的40%多。 ”李忠解释道。

李忠表示，新一轮医疗改革逐步推进，保障水平逐步提高，各项制度逐渐完善，特别是大病保险等政策出台较多。 医疗保险基金目前的支出增长率超过了收入增长率，从近两年的数据来看，支出增长率超过了收入增长率5个百分点以上。 根据这一趋势，目前医疗保险统筹基金的结余已经接近6个月至9个月的标准。

因此，加快医疗保险基金的资本化运营是当务之急。 医疗保险资本化运营如果达成高度统一管理，并且能够设立全国社会保险基金理事会这样的机构，就需要设立专门的政府机构进行投资运营。 资本化运营的医疗保险基金中的盈利机构应当按照财政部门或者社会保障部门的比例缴纳风险准备金和收益分配。 资本化运营中的医疗保险基金盈余分配迅速转为财政，财政部门向各地医疗保险经办机构每人发放一笔，以提高社会医疗保险给付的比例。

资料来源:证券日报链接: zqrb.ccstock/html/- 01/28/content _ 398802